关于印发《关于卫生事业补助政策的意见》的通知
财政部 国家计委 卫生部
关于印发《关于卫生事业补助政策的意见》的通知
各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)、计划委员会、卫生厅(局)：
现将《关于卫生事业补助政策的意见》印发给你们，各地根据当地实际情况制定具体办法，报财政部、国家计委、卫生部备案。
财政部 国家计委 卫生部
二○○○年七月十日
关于卫生事业补助政策的意见
卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，政府对发展卫生事业保障人民健康负有重要责任。为了明确政府对卫生事业发展提供资金补助的范围及内容，规范补助方式，根据国务院办公厅转发国务院体改办等八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(国办发［2000］16号)的有关规定，并结合公共财政和分税制财政体制的要求，对卫生事业补助政策提出如下意见。
一、补助原则
(一)保证政府对卫生事业行使管理和监督职责，支持卫生医疗机构向社会提供良好的公共卫生服务，改善基本医疗卫生服务条件，不断提高人民群众健康水平。
(二)在动员社会广泛筹集卫生事业发展资金的同时，各级政府对卫生事业的投入水平要随着经济发展不断提高。原则上政府卫生投入不低于财政支出的增长幅度。
(三)按照区域卫生规划，优化卫生资源配置，促进卫生事业协调发展。
(四)兼顾公平与效率，鼓励竞争，提高资金使用效率。
二、财政补助范围和方式
卫生事业财政补助是指各级政府用于公共卫生事务和卫生机构的资金补助。补助范围根据政府管理卫生事务、行使卫生监督执法工作职责，以及公共卫生工作任务、基本医疗服务和事业发展需要等确定。补助资金按照定员定额、项目论证立项、零基预算等方法核定。
(一)卫生行政部门及执法监督机构经费
各级政府卫生行政部门及卫生执法监督机构履行卫生管理和监督职责所需经费由同级财政预算支出，包括人员经费、公务费、业务费和发展建设支出。其人员经费按照国家核定的编制内实有人数和国家规定的工资、补贴标准核拨；公务费按照财政预算定额核定；卫生执法等专项业务费根据工作需要合理安排；发展建设支出按项目论证意见核定。
各级政府卫生行政部门和监督执法机构对食品、化妆品、药品等进行执法监督过程中取得的收入全部纳入财政预算管理。
(二)疾病控制和妇幼保健等公共卫生事业机构经费
疾病控制和妇幼保健等公共卫生事业机构向社会提供公共卫生服务所需经费，由同级财政预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。经费补助的项目主要是：
国务院卫生行政主管部门认定的甲类和部分乙类传染病，以及对人群健康危害严重的其他传染病的监测、控制和疫情处理；政府指令性计划免疫；卫生突发事件处理和重大灾害防疫；卫生标准、规范的研究制定；与健康相关产品、药品的检测检验；保障人群健康的环境卫生、放射卫生、食品卫生、学校卫生、职业卫生的监测与预防；对人群健康危害严重的慢性传染病、地方病、寄生虫病的监测与控制；妇幼保健工作；健康教育；政府指导性计划免疫；部分慢性非传染性疾病的监测与预防；预防医学应用研究等。
疾病控制和妇幼保健等公共卫生事业机构的人员、公务和业务经费的补助，按照标准定额及公共卫生事业机构承担工作任务情况核定。标准定额采用符合区域卫生规划要求的编制内人员补助定额和按服务人口、服务面积、疾病流行状况及机构职责等确定的综合补助定额。设备购置、修缮等必要的发展建设支出根据需要合理安排。重大卫生突发事件处理和重大灾害防疫工作，根据实际需要核定补助。
疾病控制和妇幼保健事业机构从事疾病控制、妇幼保健工作所取得的各项收入，按规定全部上缴预算外资金财政专户，实行收支两条线管理。上缴资金全部用于卫生事业。
(三)政府举办的医疗卫生机构补助经费
1.补助范围和内容
政府举办的县及县以上非营利性医疗机构以定项补助为主，由同级财政予以安排。补助项目包括医疗机构开办和发展建设支出、事业单位职工基本养老保险制度建立以前的离退休人员费用、临床重点学科研究、由于政策原因造成的基本医疗服务亏损补贴。对中医、民族医、部分专科医疗机构要给予适当照顾。
政府举办的社区卫生服务组织以定额补助为主，由同级财政予以安排。主要是根据社区卫生服务组织承担的社区人口预防保健和最基本的医疗服务任务核定补助经费。
2.补助经费核定方法
房屋设施大型修缮和符合按区域卫生规划的大型医疗设备添置等发展建设项目，经有关部门批准和专家论证后，进入财政专项资金补助滚动项目库，根据轻重缓急、立项顺序和经费补助数额逐年安排。有资金回收能力的项目也可试行银行贷款、财政贴息等办法。
对大中型医疗机构临床重点学科研究予以补助，以提高疾病诊疗水平，促进临床医学发展。通过公开招标、医疗机构申报、专家评审后立项，按项目予以资助。
事业单位职工基本养老保险制度建立以前的离退休人员费用，根据离退休人数和国家统一规定的离退休金、补贴项目和标准确定。
医疗机构的养老、失业、医疗等社会保障制度改革，根据医疗机构的社会公益性质，由国家另行规定。
基本医疗服务原则上通过收费补偿，由于政策原因造成的亏损扣除药品收支结余弥补后的差额，由财政给予补助。补助数额按照基本医疗服务的数量和单位服务量的社会平均成本或先进成本核定。
社区卫生服务组织的定额补助根据完成的社区人群基本医疗服务和预防保健等任务的数量、质量核定财政补助。具体核定可采用编制人员或单位服务量补助定额、服务人口与服务面积综合补助定额等，由财政、卫生主管部门根据当地经济发展水平、卫生状况、居民收入情况、社区人口、服务面积等因素合理确定。服务量包括：预防接种人次、母婴保健人数、健康教育人次等。
三、基本建设投资
卫生事业预算内基建投资项目主要包括：公立非营利性医疗机构、疾病控制及妇幼保健等事业机构、卫生监督执法机构的新建、改扩建工程和限额以上的大中型医疗设备购置。其建设资金可由同级计划部门根据项目的功能、规模核定安排。
医疗卫生机构的基本建设必须符合区域卫生规划要求。政府举办医疗卫生机构的基本建设项目，按基本建设程序分阶段编报项目建议书、可行性研究报告、初步设计等文件，按分级管理要求，经计划部门综合平衡、审核批准后列入年度基本建设投资计划。其他公立非营利性医疗机构的基本建设项目，按规定程序审核批准后，建设资金可由国家根据实际情况给予适当补助。私立非营利和营利性医疗机构的基本建设项目，也要纳入国家基本建设程序管理。
有条件的医疗卫生机构可以通过银行贷款、国外政府贷款和单位自筹等多种形式筹措资金，用于医疗卫生机构的发展建设。
根据卫生事业发展需要，中央有关部门视可能，安排必要的专项投资，对卫生事业发展薄弱地区和薄弱领域进行扶持。
四、政府补助的监督管理
(一)各级财政、计划、卫生等部门要按照国家有关法律、法规和财经制度的要求，各负其责，加强对卫生事业财政拨款资金分配、使用过程的监督管理，提高资金使用效率。
(二)卫生机构应严格执行财政部颁发的《事业单位财务规则》、《事业单位会计准则》和《事业单位会计制度》以及财政部、卫生部颁发的《医院财务制度》和《医院会计制度》，严格按照财政部门确定的开支范围和标准使用各项财政资金。对超范围、超标准、超定额资金，财政不予安排。
(三)实行项目管理的资金，必须专款专用。任务项目由财政部门和卫生主管部门共同组织立项、评审、实施、检查、验收。项目所需设备和劳务按规定实行政府采购。
(四)基本建设项目按国家有关规定严格实施项目法人责任制，认真贯彻《中华人民共和国招标投标法》，保证设计、施工、监理、采购招标、投标工作公开、公正。工程项目要严格按照批准的规模、标准和内容建设，并按有关规定实施项目建设稽查、审计、竣工验收等制度。有关部门要加强监督、规范管理、控制投资，保证工程质量。
(五)对违反规定挤占、挪用、截留财政资金和造成损失浪费的部门、单位和个人，按有关规定严肃查处。
安顺市人民政府关于下发《安顺市农村税费改革财政转移支付资金分配使用管理办法试行》的通知
贵州省安顺市人民政府
安顺市人民政府关于下发《安顺市农村税费改革财政转移支付资金分配使用管理办法试行》的通知
安府办发〔2008〕50号
各县、自治县、区人民政府（管委会），市直各有关部门：
《安顺市农村税费改革财政转移支付资金分配使用管理办法(试行)》已经市人民政府研究同意，现予下发，请遵照执行。
特此通知
二〇〇八年五月八日
主题词：农村 税费 资金 管理办法
抄送：市委办、市人大办、市政协办。
安顺市人民政府办公室 2008年5月10日印发
共印70份
安顺市农村税费改革
财政转移支付资金分配使用管理办法（试行）
为了切实加强农村税费改革财政转移支付资金的监督管理，提高资金使用效率，全面落实中央和省“三个确保”的要求，促进农村和谐社会建设和基层民主法制建设，根据上级关于农村税费改革财政转移支付资金分配使用管理的有关政策、规定，结合我市实际，特制定本办法。
第一条 农村税费改革财政转移支付资金用途
本办法所称农村税费改革财政转移支付资金是指：2003年中央财政为保证农村税费改革顺利进行,因规范税费征收等因素，统筹考虑地方的净减收部分，通过财政转移支付给予的补助。其目标是：“确保农民负担得到明显减轻、不反弹，确保乡镇机构和村级组织正常运转，确保农村义务教育经费正常需要”。主要用于农村义务教育、人口与计划生育、农村“五保”供养、义务兵家属优待、乡村道路建设、乡（镇）及参与农村税费改革的农村办事处保运转、村干部报酬和村级办公等方面。
第二条 农村税费改革财政转移支付资金的分配
（一）农村义务教育经费：由县（区）财政部门直接拨付县（区）教育部门，每年拨付金额不低于农村税费改革财政转移支付资金总额的50%，由教育部门按照有关政策及规定的用途安排使用，实行专款专用，及时足额落实兑现到项目实施的农村中小学校。
（二）人口与计划生育经费：由县（区）财政部门直接拨付县（区）人口与计划生育部门，每年拨付金额应达到农村税费改革财政转移支付资金总额的10%，主要用于基层人口与计划生育工作，由各县（区）人口与计划生育部门按照有关政策及规定的用途进行统筹管理和分配使用。
（三）农村“五保”供养和义务兵家属优待资金：由各县（区）财政部门根据农村税费改革时核定的基数划拨到民政部门，民政部门按照有关政策、规定、标准等进行统筹安排、管理和分配使用，下拨到乡（镇、办事处）后，通过农民补贴网以“一折通”的形式发放给补助对象。
（四）乡村道路修建资金：由各县（区）交通部门根据农村税费改革时确定的基数和年度乡村道路建设计划，提出资金分配使用方案，财政部门按照交通部门提出的方案将资金划拨到项目实施乡镇，交通部门监督使用。
（五）乡（镇、办事处）运转经费：各县（区）财政部门列入年度财政预算安排，根据资金调度情况，按月或按季度将资金划拨到各乡（镇、办），由乡（镇、办）统筹安排使用。
（六）村干部报酬和村级办公经费：县（区）财政部门将资金拨付到乡（镇、办）财政所，乡（镇、办）财政所要按照“村财乡镇代管村用”管理办法，及时将资金拨付到各村专户，分村进行核算。村干部报酬逐月发放，村级公用经费半年一次或者按季度拨付。
（七）国有农场、林场税费改革补助资金：由各县（区）财政部门按照上级财政部门下达的补助数，拨付到辖区内的农场、林场所属主管部门，主管部门按照国有农场、林场税费改革资金补助的有关政策规定，提出资金分配方案，报县（区）农村综合改革办公室审批后，将资金划拨到所属的国有农场、林场按规定用途使用。
第三条 财政转移支付资金的管理使用
（一）拨付给业务部门的财政转移支付资金，由业务部门按照农村税费改革的有关政策规定进行分配、使用和日常管理，每年进行一次自查并向上级业务部门和同级农村综合改革办公室写出经费分配使用情况报告，接受农村综合改革、财政以及上级业务主管部门的监督和检查。
（二）拨付给乡（镇、办）的财政转移支付资金，由乡（镇、办）财政所负责资金使用的日常管理，县（区）财政部门对资金的使用情况进行业务指导和定期检查，同时接受上级农村综合改革办公室的监督检查。
（三）拨付给村级的财政转移支付资金，按照“村财乡镇代管村用”管理办法，分别纳入村级财政专户，实行分村核算管理，同时接受上级财政部门的日常监督和农村综合改革办公室的检查。
第四条 规范村级开支管理
各县（区）财政局、基层财政管理局、会计核算中心要认真履行农村税费改革财政转移支付资金的日常监督管理职责,要根据财政工作“实质重于形式”的原则和村级财务开支的实际情况，与有关部门研究制定既合符农村实际、切实可行，又便于操作的村级开支管理办法和运作方式，切实减少村级普遍存在的以大量白条报帐的现象。
第五条 建立定期审计制度
为了确保农村税费改革转移支付资金严格按照有关政策规定的比例和用途使用，各县（区）审计部门要将农村税费改革转移支付资金的分配使用情况纳入审计工作的重要内容，定期进行专项审计，审资额度要达到一定比例，审计结果要报送同级人民政府和上级相关业务主管部门。对于涉及村级集体财务的审计结果要向村民张榜公布，接受农民群众监督。
第六条 资金分配、使用、管理的纪律要求
农村税费改革财政转移支付资金必须严格按照规定的项目、规定的标准和规定的用途分配使用，不准改变用途，不准擅自提高和降低标准，不准用于抵顶欠款，不准截留、挪用、平调、挤占或者用于平衡预算，不准将村级公用经费用于工作考评以及乡（镇、办）代扣代缴水费、电费、电话费、接待费、报刊征订费等。对于不按照上级关于农村税费改革的有关政策规定分配、使用、管理转移支付资金的县（区）、乡（镇、办）和部门，经查实后又不认真进行整改的，上级农村综合改革办公室和财政部门要等额扣减次年度的税改经费，对于涉及违法违纪的，要移交纪检监察或司法机关进行严肃查处。
第七条 全面推行村级财务公开
（一）村级的财务收支情况，村（居）委会每季度要在固定的村务公开栏上进行一次公示，接受村民理财小组和群众监督。
（二）村级财务公开的内容要详细、真实，做到通俗易懂、一目了然，不避实就虚。对重大事项，要作详细说明，便于群众了解。“村财乡镇代管村用”的经费，乡（镇、办）每半年要在政务公开栏上进行张榜公布，接受行政村和基层干部群众的监督。
（三）村级财务公开工作，由各乡（镇、办）财政所负责业务指导和督促检查。
第八条 加强监督检查
按照中央和省关于农村税费改革财政转移支付资金分配、使用、管理的有关文件精神和市委、市政府的要求，由市农村综合改革办公室牵头，相关部门参加，每年对各级、各有关部门分配、使用、管理农村税费改革转移支付资金的情况进行一次专项检查。在此基础上，市农村综合改革办公室和市基层财政管理局要对重点乡镇、重点部门进行不定期的抽查，发现问题及时纠正，及时处理，确保农村税费改革转移支付资金按照上级的有关文件精神和要求落实到位，充分发挥资金的使用效益。市农村综合改革办公室要就每年专项检查的结果向市委、市人民政府写出专题报告。
第九条 本办法从公布之日起执行。
第十条 本办法由市农村综合改革办公室、市基层财政管理局负责解释。
二○○八年五月十二日
